Язвенный колит – причины, симптомы и лечение | | GastroGid.ru

Язвенный колит – причины, симптомы и лечение

Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением слизистой оболочки толстого кишечника. В результате воспалительной реакции язвенный колит проявляется в диарее с кровью и слизью, потере веса и утрате ценных витаминов и минеральных компонентов.

По оценкам специалистов, болезнь толстой кишки затрагивает от 35 до 100 человек на каждые 100 тыс. населения планеты, что приблизительно составляет чуть менее 0,1% популяции.

Язвенный колит у взрослых
Язвенный колит у взрослых

Причины заболевания

Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит относится к группе воспалительных заболеваний кишечника с неясной этиологией. Под медицинский термин подпадает два вида заболевания кишечника – язвенный колит и болезнь Крона. Оба заболевания имеют много общего, от предполагаемой этиологии до симптомов и осложнений и, заканчивая лечением.

Болезнь проявляется, прежде всего, сложной диареей, часто с примесью крови, которая при длительном проявлении может привести к нарушению водного баланса и недостаткам питательных веществ и витаминов в организме. Такое состояние вызывает расстройства питания, а у детей, к высвобождению или ингибированию темпов роста и физического развития. Однако язвенный колит, это не только диарея. В ряде случаев, диагноз заболевания сопровождается целым комплексом сопутствующих заболеваний кишечника или прочих пищеварительных органов. Несвоевременное терапевтическое воздействие, может привести к серьезным осложнениям, часто требующее агрессивного лечения или хирургического вмешательства.

Признаки язвенного колита
Признаки язвенного колита

Пик заболеваемости приходится на 20-40-е годы жизни человека. Второй возрастной группой, наиболее подверженной риску язвенного колита, являются люди в возрасте 55-65 лет. Очень часто болезнь затрагивает молодых людей, с, казалось бы, прекрасным до сих пор здоровьем. В патогенезе язвенного колита генетическая основа играет большую роль. Это подтверждается определенным процентом случаев поражения толстого кишечника, когда генетическое состояние напрямую наследуется от родителей больного.

Однако за развитие болезни отвечает не только генетическая восприимчивость человека. Иммунологический фактор также не менее важен. Об этом свидетельствует тот факт, что у пациентов с язвенным колитом повышенная активация иммунных клеток, особенно Т-клеток, что приводит к воспалительной инфильтрации в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Также у людей с язвенным колитом отмечается повышенная активность провоспалительных цитокинов – веществ, высвобождаемых иммунными клетками, так называемым фактором некроза опухоли, сокращенно TNF-α.

Колоноскопия язвенного колита
Колоноскопия язвенного колита

Кроме того, в этиологии язвенного колита большое значение приписывают внешним и экологическим факторам. Например, исследование бактериальной флоры, встречающейся в кишечнике, показали, что количество и состав бактерий у пациентов с язвенным колитом отличается от количества микроорганизмов у здоровых людей. Также медицинскими экспертами рассматривается определенная роль диеты, например, у некоторых людей устранение молока из меню является достаточным, чтобы значительно уменьшить частоту повторения симптомов болезни.

Кроме того, некоторые лекарства также могут вызывать болезнь. Особое внимание следует уделять антибиотикам, противовоспалительным нестероидным группам и анальгетикам, которых следует опасаться пациентам с язвенным колитом.
Не менее важен психогенный фактор. Очень часто рецидив заболевания связан со стрессовыми ситуациями в жизни человека. Также в наибольшей степени заболеванию подвержены тучные люди и диабетики.

Интересный и удивительный факт, что язвенный колит чаще случается у некурящих людей.

Язвенный колит – симптомы болезни

Обычно язвенный колит протекает мягко, и пациенты находятся в хорошем общефизическом состоянии.

Диарея (понос) – основной признак язвенного колита
Диарея (понос) – основной признак язвенного колита

Однако в случае тяжелой формы болезни, симптомы заболевания относительно характерны:

  • зловонная диарея с примесью слизи и кровяными включениями;
  • жидкий стул по нескольку раз в день из-за ускоренной перистальтики кишечника;
  • кровотечение из нижнего отдела ЖКТ;
  • увеличение сердечного ритма;
  • понижение артериального давления;
  • запор у пожилых людей;
  • обезвоживание организма;
  • боль в животе и над левым бедром;
  • головокружение и общая слабость.

В более тяжелых случаях язвенный колит проявляется в лихорадке, потере веса и анемии. Течение болезни характеризуется чередующимися периодами обострения и ремиссией. При обнаружении вышеописанных симптоматических признаков язвенного колита следует немедленно обратиться к врачу, который примет решение о необходимости госпитализации или амбулаторного лечения.

Последствия язвенного колита, в случае неправильного или несвоевременного лечения, грозит серьезным осложнением – рак толстой кишки.

Диагностика и лечение язвенного колита

Дифференциальная диагностика язвенного колита будет полезна при определении степени заболевания. Лабораторное обследование пациента заключается в исследовании крови, кала и мочи. Наибольший диагностический эффект дает абдоминальная рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография, ультрасонография, эндоскопия и биопсия.

Инструментальная диагностика язвенного колита
Инструментальная диагностика язвенного колита

Лечение лёгкой степени язвенного колита ограничивается восстановлением водно-солевого баланса в организме и предотвращения патогенных факторов воздействия на слизистую оболочку толстого кишечника. Достигается это за счёт медикаментозной терапии и соблюдения пациентом диетических рекомендаций.

Лекарственные препараты

Лечебные терапевтические средства при язвенном колите условно можно разделить на две группы – базовые противовоспалительные препараты и вспомогательные лекарственные средства. Базовая терапия при лечении язвенного колита:

  • Группа медикаментов нестероидной противовоспалительной активности – Сульфасалазин®, Салофальк® и Дипентум®.
  • Кортикостероиды – Преднизолон®, Метипреднизолон®.
  • Средства лечения антибактериального действия – Цифран®, Цефтриаксон®, Тиенам® и пр.
  • Иммуностимулирующие лекарственные формы – Метотрексат®, Азатиоприн®, Инфликсимаб® и другие.
  • Минеральные добавки органических соединений и препараты с витаминами А, С, К.

    Тиенам® восстанавливает кишечную микрофлору
    Тиенам® восстанавливает кишечную микрофлору

К вспомогательным средствам лечения, относятся те препараты, которые позволяют устранить клиническую первопричину язвенного колита. Схема лечения заболевания подбирается врачом по индивидуальным физиологическим и медицинским показаниям.

Подбор рациона

Питание больных должно быть высококалорийным, и содержать достаточное количество природных минеральных компонентов, протеина и витаминов. Диета при язвенном колите исключает потребление грубой клетчатки и животных жиров, что очень важно в стадии обострения. В рацион включаются нежирные сорта рыбы и мяса, отварные или приготовленные на пару овощи, подсушенный хлеб.

Запрещенные продукты при язвенном колите
Запрещенные продукты при язвенном колите

При остром язвенном колите рекомендуется голодание в течение 2-3 дней, после чего следует переход на щадящий режим питания. Примерное меню:

  • Завтрак – каша с чайной ложкой сливочного масла, паровая котлета, несладкий зеленый чай.
  • Второй завтрак – фруктовый кисель.
  • Обед – овощной суп с фрикадельками, картофельное пюре, компот из сухофруктов.
  • Ужин – отварная рыба, отвар шиповника.

Между основными приемами пищи допускается лёгкий перекус, например, печёное яблоко.

Народная медицина

Некоторые пациенты предпочитают естественное лечение язвенного колита народными средствами. Следует предупредить, что такое лечение в домашних условиях не избавит человека от проблемы, а всего лишь снизит симптомы заболевания. Тем более, что в домашних условиях без диагностического обследования невозможно определить характер поражения слизистой толстого кишечника. Лечение язвенного колита народной медициной можно производить лишь с одобрения лечащего врача, с учётом физиологии, возраста, пола и сопутствующих болезней пациента.

Ромашковый отвар снижает спазм в кишечнике
Ромашковый отвар снижает спазм в кишечнике

Однако сторонникам травяной фармакологии рекомендует несколько эффективных способов избавления от клинической симптоматики язвенного колита:

  • Снизить острое воспаление помогут отвары из листьев черной смородины, малины и земляники.
  • В борьбе с раковыми клетками и гнилостными микроорганизмами в кишечнике помогут сушеные плоды черники.
  • Обеспечить свертываемость крови и очистить организм от продуктов гниения и распада можно при помощи отвара крапивы.
  • Устранить болевой спазм в кишечнике, возможно, при помощи отвара ромашки лекарственной.
  • Тысячелистник остановит диарею и дезинфицирует желудочно-кишечный тракт от патогенных микроорганизмов.
  • Восстановить перистальтику кишечника можно при помощи зверобоя.

Рецепт приготовления трав достаточно прост. Необходимо залить столовую ложку сухого сырья 200 мл кипятка и настаивать в течение 1-1,5 часа. Курс лечения и дозировка оговаривается с лечащим врачом.

Травяная терапия при язвенном колите не рекомендуется детям до 6 лет, беременным женщинам на последних сроках, кормящим мамам, пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, а также людям с гиперчувствительностью к растительным компонентам.

Во время лечения язвенного колита медикаментозными и/или народными средствами, следует полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, которые могут осложнить течение болезни.

Прогноз и профилактика

Лишь точно определившись с диагностикой и лечением, можно с уверенностью говорить, что такое язвенный колит, и определяться с прогнозом. В большинстве случаев у пациентов при правильном выборе лечения наблюдается полная ремиссия, и лишь незначительный процент больных сохраняет устойчивые клинические симптомы, которые требуют хирургического вмешательства.

Специальная профилактика язвенного колита на сегодняшний день не предусмотрена. Основной лечебно-профилактической мерой воздействия на толстый кишечник станет соблюдение здорового образа жизни:

  • Санитарная и личная гигиена.
  • Правильное питание.
  • Физическая активность.
  • Снижение стрессовых ситуаций.
  • Своевременная консультация гастроэнтеролога.

Кроме того, стабилизировать состояние желудочно-кишечного тракта поможет санаторно-курортное лечение. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Яндекс.Метрика